糖尿病教室6

平成26年3月24日（月曜日）糖尿病教室『どんどん変わる合併症新常識』

★日　時：3月24日（月）13時30分～
★場　所：東館3階多目的ホール
★テーマ： “どんどん変わる合併症新常識”
◎これもやっぱり腎臓の合併症だったんだ！　◎生活習慣病のあの薬が網膜症を予防してくれる？　◎意外な薬が足のしびれ・痛みによく効いた！
★講　師：大石菜摘子（内科医師）

本日の講師は糖尿病内科菜摘子先生
テーマは「どんどん変わる合併症新常識」

糖尿病の合併症は血管病
頭文字から“しめじ”と“えのき”

糖尿病治療の目標は、「健康な人と変わらない日常生活の質（ＱＯＬ）の維持、健康な人と変わらない寿命の確保」です。

長生きしている糖尿病患者さんとは
どんな人でしょうか？

長生きする人の方がＨｂＡ1ｃの値がよい
（データとして示されています）

円グラフは当院で糖尿病治療中の患者さんの
2月度ＨｂＡ1ｃのデータです。

糖尿病性神経障害について

ピリピリ、ジンジン、チクチクなどの神経症状をとるのは、抗不整脈、抗うつ薬、抗てんかん薬などの意外なお薬です。

～オレンジ会員さんとの懇親会～
鞆の浦散策の様子

平成26年1月27日（月曜日）糖尿病教室『知って安心お薬の話』

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★日　時：1月27日（月曜日）13：30～

★場　所：東館3階多目的ホール
★テーマ：「知って安心お薬の話」　　
★講　師：薬剤師
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◎今回の講演の主な内容は・・・
　　どうして血糖測定をするの？　
　血糖変動ってなに？
　新薬が出るって本当？etc・・・です。

Ｓ調剤薬局Ｉさんによる講演
「皮膚トラブルとスキンケアについて」

続いて当病院薬剤師による講演
「知って安心お薬の話」

食事療法・運動療法が基本です！

「血糖測定のＡＢＣ」
気づく・行動を振り返る・次に活かす

ヘモグロビンＡ1ｃの値は同じなら、
一日の血糖変動が少ない方がいいですね！

糖尿病の合併症
「えのき」と「しめじ」で覚えましょう！

最近では、インスリン製剤も改良されて使い安い製剤も発売されています。

インスリンの配合剤もデビュー

今年は全く新しい作用機序を持つ糖尿病薬、ＳＧＬＴ2阻害薬が製薬会社各社から発売される予定です。

針刺しなしで血糖測定ができる日も近い？？
（日本では発売されていません）

アメリカでは、血糖値を測定する
スマートコンタクトレンズも開発中

閉会の挨拶は糖尿病内科　菜摘子先生

平成25年１１月14日（木曜日）糖尿病教室『運動療法セラバンドを使って体を動かそう！』

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★日　時： 11月14日（木）13：30～

★場　所：リハビリテーション室
★テ－マ：「糖尿病の運動療法」
★講　師：　理学療法士
◎セラバンドを使って体を動かそう！　◎スロージョギングを体験しよう！
11月14日は『世界糖尿病デー』
当院では、11/11（月）～11/16（土）の一週間を糖尿病週間として様々なキャンペーンを企画、展開しました。

本日の講師は理学療法士のSさん

有酸素運動の代表例

有酸素運動が有効な理由

やさしい言葉で解説すると・・・

運動の強度・量・頻度

運動する時間帯

運動時の注意点

セラバンドを使って筋力アップ運動を。

理学療法士の指導の下、全員がセラバンドを使って上半身の運動をしました。

キーワードは「健康の娯楽化」
運動を楽しみましょう！

スロージョギング体験

閉会の挨拶は糖尿病内科　菜摘子先生

平成25年9月30日（月曜日）糖尿病教室『食事療法～果物との上手な付き合い方～』

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★日　時： 9月30日（月）13：30～
★場　所：東館3階多目的ホール
★テ－マ：「糖尿病の食事療法」
◎糖尿病の方に知っておいて欲しい果物との上手な付き合い方

講　師：管理栄養士
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★実りの秋がやってきました！
ビタミンと食物繊維たっぷりの果物は、“美容と健康に効果的”といわれていますが、
糖尿病患者さんにとっては、血糖コントロールの影響も気になるところ。
いつ、どのタイミングで、どのくらい食べたらいいのか？・・など、
果物との上手な付き合い方をお伝えします。

果物と野菜を比べてみると・・・

果糖は糖の中で最も甘みが強く、
果物に多く含まれています。

果糖はGI値が低いという特徴があります。

果糖は中性脂肪を上昇させる太りやすい糖です。

これからクイズを始めます！

● “みかん”と“バナナ”
糖質が少ないのは→みかん

●“ クリームパン”と“食パン”
糖質が少ないのは→食パン

●“干し柿”と“柿”
糖質が少ないのは→柿

●“サンドウィッチ”と“おにぎり”
糖質が少ないのは→サンドウィッチ

●“ 切り餅”と“焼き芋1/2”
糖質が少ないのは→切り餅

●“ざるそば”と“ざるうどん”
糖質が少ないのは→ざるうどん
（交換表でも、うどんは80ｇで1単位、そばは60ｇで1単位）

●“カップ○ードル”と“カップ焼きそば”
糖質が少ないのは→カップヌードル

● “ポカリ○エット”と“アクエ○アス”
糖質が少ないのは→アクエ○アス

●果糖ブドウ糖液糖とは？
でん粉を酵素でぶどう糖に分解し、さらに一部を酵素によって
果糖にかえた液状の糖のことです。

●成分表を良く見る習慣を！！
砂糖不使用とパッケージに協調しながら、成分表には
「果糖ブドウ糖液」と記載のある商品も出回っています。

●果物と上手なお付き合いを！
果物は指示エネルギーの範囲内で
1単位分余分に食べたら、20分のウォーキング

●次回糖尿病教室は「運動療法」
開催予定の11/14（木曜日）は世界糖尿病デーです！

平成25年7月29日（月曜日）糖尿病教室『低血糖・シックデイ・フットケア・歯周病について』

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★日　時：7月30日（月曜日）午後1時30分～2時30分
★場　所：東館3階多目的ホール
★テーマ：「低血糖・シックデイ・フットケア・歯周病」・・看護師
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◎糖尿病の方に、ご家庭で気をつけて頂きたいポイントがいくつかありますが、
今回はその中から特に重要な4点についてお話しします。
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①低血糖になったときチョコレートを食べてはいけないって本当？
②風邪をひいたとき、飲み薬をどうすればいいのか？
③靴擦れから足の切断に？
④歯周病を治すと糖尿病も良くなる？・・・etc　

「低血糖について」講演したのは
病棟看護部のＵ看護師

空腹感・あくびなどの症状は警告症状です
この時期にブドウ糖を摂取するなどの行動が大切

低血糖かな？？と思ったらすぐに糖分！
市販の清涼飲料水でブドウ糖含有量が多いのは
ファンタグレープ・オレンジです

外出時に持ち歩くのに便利なブドウ糖には、
固形タイプと粉タイプがあります。
当院ではどちらもそろえていますので声をかけてください。

“こわ～い！無自覚低血糖”
低血糖を何度も繰り返していると、意識がなくなるなどの
中枢神経の症状が出ることがあります。

低血糖にならないようにするために日常生活での注意点は、
●早朝や空腹時の運動は避ける。
●起床時の血糖測定を行い、クッキーなど軽いものを口に
してから運動する・・・などの工夫が大切です。

「シックデイについて」講演したのは
病棟看護部のＹ看護師

ルール①　温かく、安静にする

ルール②　早めに主治医と連絡をとる

ルール③　食事・水分・電解質を摂る

ルール④　病状チェックをこまめにする

自分の服用している薬を知っておくことは大切です。
今話題のテレビドラマ「あまちゃん」から
糖尿病薬の名前を覚えましょう！

ここでちょっと“ブレイク！”　～市販の清涼飲料水を使って甘味の体験（実験）～
甘味料を「常温の水」・「冷たい水」・「炭酸で割ったもの」3種類を用意。どれが一番甘く感じるか？患者さんに飲んでもらいました。
「常温の水」が一番甘く感じ、二番目が「冷たい水」、三番目が「炭酸で割ったもの」、という結果が出ました。
夏本番、暑さでたくさん汗をかく季節。この時期は炭酸入りの冷えたジュースなどの清涼飲料水が飲みたくなりますが、注意が必要です！
よく冷えた炭酸飲料や清涼飲料水は甘みをあまり感じませんが、糖分がたくさん入っている場合があります。
脱水症状を起こしてはいけないので、こまめな水分補給は大切ですが、糖分の摂りすぎにならないようにしましょう。

「フットケアについて」講演したのは
外来看護部のＹ看護師

知らぬ間に水虫？・・・水虫のタイプは3つ
「趾間型」「角質増殖型」「小水疱型」

本当は怖い家庭の医学～みずむし①～
糖尿病神経障害（足先の間隔が鈍い）のあるＡさんは
熱いシャワーでやけどを負いました。

本当は怖い家庭の医学～みずむし②～
糖尿病患者のＢさんは足先の傷口からバイ菌が入り、
蜂窩織炎を起こしました。

～足の切断になるきっかけはちょっとしたこと～
タコ・やけど・靴擦れ・みずむし・巻き爪・深爪・・・

ちょっとした「みずむし」「傷ぐち」から重症化しやすい理由

毎日、足をよく観察する習慣をつけましょう。
（明るいところで足を見ましょう。手鏡を使ったり、家族の方に見てもらったりしましょう）
これからも外来受診の時に足を見させてくださいね(^_^.)

「歯周病について」講演したのは
外来看護部のＵ看護師

歯を失う原因の第1位は歯周病（41.8％）です。

歯周病は「歯肉炎」と「歯周炎」をあわせたもの

自分では気づきにくいのが歯周病・・・

歯周病にならないためには・・・・
口内の清潔・血糖コントロール・禁煙・太らない・・

大石病院糖尿病友の会“オレンジ”への入会案内と
糖尿病情報誌「さかえ」の紹介

歩いて学ぶ糖尿病おのみち糖尿病ウォークラリー大会
●開催日時：Ｈ25年10月27日（日）（雨天中止）
●開催場所：広島県立びんご運動公園（多目的広場）
詳しい内容は大石病院外来看護部へお問い合わせください。

平成25年5月27日（月曜日）糖尿病教室『糖尿病最新治療について』

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★日　時：5月27日（月）1時30分～
★場　所：東館3階多目的ホール
★テーマ：①「Ｊ-ＥＤＩＴ（高齢者糖尿病患者を対象に全国39施設共同で6年間大規模介入研究）」の調査と結果について
★講　師：管理栄養士
★テーマ：② 「糖尿病最新治療について」～第５６回糖尿病学会より～
★講　師：大石菜摘子（内科医師）

5/16～5/18 熊本　で開催された日本糖尿病学会のテーマは、「糖尿病学の進化と絆」。
糖尿病学は様々な他領域の技術や学問と結びついて、まさに進化を遂げようとしています。一方、糖尿病患者数は増加の一途であり、
その阻止のためには様々な医療連携など、進化した糖尿病学による「絆」の強化も不可欠となっています。
今回は、学会の話題や糖尿病の最新治療等について糖尿病専門医が、また、当院管理栄養士がＪ-ＥＤＩＴの調査と結果について
皆様にわかりやすく解説しました。